México.- El sistema de Salud, de nuestro país es fragmentado, porque los subsistemas tienen financiamientos diferentes y la provisión de servicios es de distinta calidad y eficiencia, condicionado a la condición laboral de cada persona, lo que se suma a que el 50 por ciento de la población no tiene acceso a ella, por estar en la informalidad, afirmó Arantxa Colchero integrante del centro de investigación en sistemas de salud, en el marco de la presentación de la encuesta nacional de salud y nutrición ENSANUT 2020, con detalles específicos de la COVID19. Reconoció que además no hay recursos suficientes para garantizar la cobertura efectiva y de calidad para la población más pobre, por lo que afirmó urge la reforma al sistema de salud, que inició en el 2003, con el seguro popular, pero que fue interrumpida.
“Es que la reforma de salud es urgente, el sistema requiere recursos, para atender a la población, particularmente la población sin seguridad social, sin duda el gobierno requiere recursos y una solución que podría traer recursos es una reforma fiscal progresiva y por supuesto queda la pregunta qué hacer con el sector privado, quienes además de los consultorios adyacentes a farmacias quién más compone este sector privado?))
La encuesta reveló que pese a que ya desde el 2018, la población utilizaba prioritariamente servicios privados de salud, este fenómeno creció y aunque no se tiene claro si fue por la llegada de la pandemia o por la inconclusa reforma del sistema de salud, así lo advirtió Juan Rivera Dommarco, Director del Instituto Nacional de Salud Pública, dijo Arantxa Colchero.
“Una proporción muy alta, alrededor de 3 cuartas partes de la población con síntomas compatibles con COVID19 que buscó atención, la recibió en servicios privados, alrededor de la mitad de los derechohabientes del IMSS, del ISSSTE y de quienes no tenían derechohabiencia y que por tanto debían recibir atención en el sistema público, se atendieron en el sector privado, la preferencia de la atención en servicios privados a pesar de tener derecho a la atención indica la necesidad del fortalecimiento de los servicios públicos de salud, al no estar regulados, la calidad de los servicios privados es heterogénea, comentó Juan Rivera.
Dijo que este escenario aumenta los gastos de bolsillo en la población por lo que recomendaron que el estado mexicano, fortalezca los servicios públicos y acelerar la reforma del sistema de salud. En su participación el subsecretario de salud, Hugo López Gatell, advirtió que las carencias no iniciaron ni en esta administración ni con la llegada de la pandemia, dijo que durante décadas, los sistemas de salud se han ido desmantelando, no sólo en México, sino en varios países del mundo, por lo que señaló nos merecemos un mejor sistema.
“Necesitamos un sistema público de cobertura universal, resiliente que permita ejecutar el modelo de atención primaria en la salud…la gran lección es que: la desigualdad social, es dañina para la salud…México es un país sumamente desigual como los sabemos, 60 por ciento de la población mexicana vive en condiciones de pobreza, pero cuando entra en juego una crisis como ésta, de carácter sanitario, se sacude no sólo lo sanitario sino también lo social y lo económico… mientras tengamos estas sociedades desiguales, seguiremos con esta problemas”, expresó Hugo López-Gatell.
Resaltó que para aminorar los problemas se implementaron los programas sociales del gobierno federal a través de transferencias monetarias, mismos que se aceleraron incluso dijo, durante la pandemia, lo que ayudaron a las medidas de confinamiento temporal.
JR